المشاريع والوحدات والمبادرات
وحدة قانون الصحة
تتمثل مهمة وحدة قانون الصحة في ضمان أن يعيش سكان نيويورك من ذوي الدخل المنخفض في أفضل حالاتهم. نحن نقدم خدمات قانونية مباشرة وندعو لتغيير السياسات المستنيرة. نحن نساعد عملائنا في تأمين الوصول إلى التأمين الصحي والرعاية الصحية المختصة ثقافيًا ، والدفاع عن حقوق المرضى وتوسيعها ، وتمكين الأفراد الذين يتنقلون في نظام الرعاية الصحية ، والسعي لتحقيق المزيد من العدالة الاجتماعية والعرقية والاقتصادية لعملائنا ومجتمعاتنا.
نُدير خط مساعدة على مستوى الولاية ونُقدّم المساعدة في مجموعة واسعة من المسائل القانونية، بما في ذلك مشاكل تتعلق بما يلي: أهلية برامج التأمين الصحي العامة؛ رفض أو تخفيض مزايا وخدمات الرعاية الصحية؛ حصول الأفراد غير المؤمن عليهم على خدمات الرعاية الصحية؛ مشاكل الديون الطبية؛ وحقوق ذوي الإعاقة والتمييز ضدهم. كما نُساعد المجتمعات التي نتعامل معها على فهم التغييرات الفيدرالية الهامة الأخيرة التي طرأت على برنامج ميديكيد.
توسيع نطاق مزايا الرعاية الطبية للأسنان
توصلت جمعية المساعدة القانونية، وWillkie Farr & Gallagher LLP، وFreshfields Bruckhaus Deringer LLP، إلى تسوية في كياراميلا ضد زوكر - دعوى قضائية جماعية فيدرالية أقيمت ضد وزارة الصحة في ولاية نيويورك نيابة عن مستفيدي برنامج Medicaid في نيويورك الذين حُرموا من تغطية الرعاية الطبية الضرورية للأسنان من قبل ولاية نيويورك. منذ يناير 2024، أصبح لدى ما يقرب من خمسة ملايين فرد في جميع أنحاء الولاية إمكانية الوصول إلى مزايا جديدة. والأمر الأكثر أهمية هو أن التسوية تنهي الحد الصارم الذي يحرم الأفراد الذين لديهم أكثر من أربعة أزواج من الأسنان من تغطية التيجان وعلاجات قنوات الجذر، وهي سياسة قديمة لا تتماشى مع ممارسة طب الأسنان الحديثة في الولايات المتحدة. اعرف المزيد.
أثرنا
ساعدت وحدة قانون الصحة مؤخرًا السيدة "م" في مسألة تتعلق بدفع مبالغ زائدة مزعومة لمزايا برنامج Medicaid. تمت إحالة السيدة M في الأصل إلى الجمعية من قبل عضو في مجلس المدينة بعد أن تلقت إخطارًا من إدارة الموارد البشرية (HRA) بأنها مدينة بأكثر من 55,000 دولار لتكلفة تغطية Medicaid التي تلقتها عندما كان يُزعم أنها غير مؤهلة. كان تحديد أهلية السيدة M's Medicaid أمرًا معقدًا بسبب عملها الإضافي في وظيفتها وأيضًا بسبب التغييرات في حجم أسرتها عندما كانت لديها الحضانة الرسمية وغير الرسمية للعديد من أحفادها. بعد عامين من المفاوضات ، أولاً مع HRA ثم مع شركة المحاماة الخاصة التي احتفظت بها ، تمكنا من تأمين تسوية عرضت على السيدة M خطة سداد مقابل مبلغ مخفض - وراحة البال.
الشراكات
تُعدّ وحدة قانون الصحة التابعة لجمعية المساعدة القانونية عضوًا فاعلًا في منظمة مناصري صحة المتحولين جنسيًا في نيويورك (THANY)، وهي تحالف يضمّ مقدمي الخدمات الطبية، ومنظمات المناصرة القانونية، والمنظمات المجتمعية، والمدافعين عن حقوق المتحولين جنسيًا والمتنوعين جندريًا. تلتزم THANY بضمان امتثال خطط التأمين الصحي - بما في ذلك خطط الرعاية المُدارة من قِبل برنامج Medicaid - للقوانين واللوائح المتعلقة بتغطية الرعاية الصحية الداعمة للهوية الجندرية لمستفيدي Medicaid من المتحولين جنسيًا والمتنوعين جندريًا. وقد أسفرت جهود THANY في مجال المناصرة لدى وزارة الصحة بولاية نيويورك بشأن المشكلات النظامية المتعلقة بموافقات الرعاية من قِبل هذه الخطط عن نشر إرشادات من قِبل الوزارة تُوضّح بشكلٍ أكبر كيفية تطبيق خطط الرعاية المُدارة من قِبل برنامج Medicaid للوائح القائمة، مما يُعزز حصول عملائنا على الرعاية. وفي ظلّ ما تواجهه الرعاية الصحية الداعمة للهوية الجندرية من هجمات فيدرالية غير مسبوقة، تواصل THANY العمل لضمان حصول مستهلكي الرعاية الصحية في ولاية نيويورك على رعاية آمنة وداعمة للهوية الجندرية، وتسترشد بأحدث معايير الرعاية.