تُعدّ جمعية المساعدة القانونية أكبر مزود لخدمات الدفاع العام والخدمات القانونية المدنية في البلاد. وتضمّ أكبر شركة محاماة في مدينة نيويورك أكثر من 2000 محامٍ ومساعد قانوني وأخصائي اجتماعي ومحقق وغيرهم. يُسهم كلٌّ منهم بمنظوره الفريد في سبيل تحقيق العدالة في جميع أحياء المدينة.

ما الذي ألهمك للعمل في مجال المساعدة القانونية؟
أنا في الأصل ممارس للصحة العامة، وهو العمل الذي مارسته قبل أن أصبح محامياً. أسعى جاهداً للقيام بعمل يُسهم في نهاية المطاف في تحسين صحة المجتمع ككل. الصحة حقٌّ غالباً ما نعتبره أمراً مفروغاً منه حتى نُدرك مدى هشاشته، وكيف يُمكن أن يؤثر بشكلٍ جوهري على حياتنا. كما أن الصحة هي أيضاً وسيلةٌ يُمكن من خلالها أن تُطبع عدم المساواة والعنصرية والتمييز على حياة المجتمعات المهمشة والضعيفة. قد تتضاءل فرص الحياة منذ الصغر عندما تُهمل البنية التحتية للرعاية الصحية وغيرها من العوامل الاجتماعية؛ ويتفاقم هذا الأمر عندما لا تكون الهياكل الاجتماعية الأخرى مُصممة أو مُجهزة لدعم من يُعانون. لقد وفرت لي جمعية المساعدة القانونية سبيلاً لاستخدام القانون لحماية صحة موكليّ، وكذلك للعمل على توفير وصولٍ شاملٍ للرعاية، والحد من التمييز المنهجي الذي يؤثر على صحة السكان.

ما هو أحدث مشروع أو عمل تفخر به، ولماذا؟
في أوائل عام 2024، توصلت جمعية المساعدة القانونية، وشركات المحاماة المجانية ويلكي فار وغالاغر، وفريشفيلدز بروكهاوس ديرينجر، إلى تسوية قوية في كياراميلا ضد زوكر أدى ذلك إلى زيادة كبيرة في إمكانية الحصول على خدمات طب الأسنان التي يغطيها برنامج ميديكيد. ورغم أنني لم أشارك في تلك الدعوى القضائية، إلا أن وحدة قانون الصحة سرعان ما بدأت تتابع عن كثب كيفية تطبيق التغيير في سياسة ميديكيد الخاصة بطب الأسنان على أرض الواقع. وقد تمكن ممارسو الوحدة من تتبع الاتجاهات وتقديم معلومات بالغة الأهمية لتقديم تقارير إلى الولاية حول كيفية تحسين تطبيق هذا التغيير في السياسة من قبل شركات التأمين الصحي ومقدمي الخدمات. يحدث تغيير السياسات بطرق ومراحل مختلفة، وكان من دواعي سروري أن أكون جزءًا من عملية تقديم التقارير حول تنفيذ التسوية. علاوة على ذلك، فقد ساعدنا كوحدة عددًا لا يحصى من العملاء في الحصول على رعاية أسنان ضرورية. ترتبط صحة الأسنان بالصحة البدنية والنفسية، فضلاً عن القدرة على العمل بثقة. لقد كان من دواعي الشرف أن أرى عملائي يحصلون على الخدمات التي يستحقونها، ويواصلون حياتهم بشكل طبيعي.

ما هو الجزء الأكثر تحديا في عملك؟
يُعدّ قانون الرعاية الصحية مجالًا واسعًا ومتطورًا باستمرار. حتى في أفضل حالاتي، يصعب مواكبة وتيرة القوانين واللوائح الجديدة. وبالفعل، ليس هذا هو حالنا اليوم. تُطبّق الإدارة الفيدرالية سياسات تسعى إلى تقويض أجزاء كثيرة من برنامج ميديكيد. من الصعب مواكبة هذه التغييرات الوشيكة، والعمل على إبطائها أو إيقافها قدر الإمكان، مع الاستمرار في الاعتماد على القوانين السارية، ومواكبة الهجمة المتواصلة من الهجمات الجديدة على الرعاية الصحية في هذا البلد.

ما هو الشيء الذي يسيء معظم الناس فهمه في عملك؟
حسنًا، يدرك معظم الناس أن الحصول على الرعاية الصحية أمرٌ مُحبط وصعبٌ بشكلٍ غير عادل. فهناك عوائق تأمينية تحول دون الحصول على الرعاية، حيث تُصدر الأنظمة الآلية قرارات الرفض قبل أن يُراجع أي شخص احتياجات المريض الفردية. صُمم هذا النظام لفرض قيود على الرعاية بهدف توفير التكاليف. مع ذلك، أود أن أؤكد أن معظم طلبات الاستئناف التي نقدمها تُكلل بالنجاح. يحتاج المستهلكون إلى اليقظة والصبر، ولكن بمجرد تقديمهم طلب الاستئناف وتقييم شخص مختص لاحتياجاتهم، أقول إن 95% من الطلبات ستُقبل. هذا لا يجعل النظام الحالي مقبولًا، لكن الرعاية الصحية ليست مستحيلة.

ما هو تأثير عملك على حياة سكان نيويورك؟
غالباً ما يحقق عملائي مكاسب ملموسة للغاية، كالحصول على تأمين صحي أو خدمات رعاية صحية. قد لا تكون هذه المكاسب جذابة أو تُحدث تغييراً جذرياً، لكنها تُؤثر بشكل ملموس على حياتهم اليومية، وأتمنى أن تُحسّن صحتهم العامة على المدى الطويل.

-

هايدي برامسون محامية في جمعية المساعدة القانونية وحدة قانون الصحة.